小儿疝气的诊断通常需要体格检查、超声检查、血常规、尿常规、腹部X线检查。具体分析如下：
1.体格检查：通过触诊和视诊观察腹股沟或阴囊区域是否有肿块，肿块是否可回纳，咳嗽或哭闹时是否增大，初步判断疝气的类型和严重程度。医生会注意肿块的大小、形状、质地以及是否伴随疼痛或红肿，排除嵌顿疝等紧急情况。
2.超声检查：高频超声能清晰显示腹股沟区域的解剖结构，明确疝囊的位置、大小及内容物性质，区分腹股沟斜疝、直疝或其他软组织异常。超声无创且无辐射，适合小儿检查，可动态观察肿块变化，辅助判断是否需要手术干预。
3.血常规：通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，判断是否存在感染或炎症反应。嵌顿疝可能引发肠管缺血坏死，导致感染指标升高，血常规结果可为后续治疗提供参考。
4.尿常规：排除泌尿系统疾病引起的类似症状，如睾丸扭转或附睾炎。尿液中若出现红细胞、白细胞或蛋白质，需进一步排查其他病因，避免误诊。
5.腹部X线检查：怀疑肠梗阻或嵌顿疝时，X线可观察肠管积气、液平面等异常，评估肠管是否进入疝囊并发生嵌顿。X线检查快速便捷，但需权衡辐射影响，通常用于紧急情况。
小儿疝气检查需根据症状选择合适项目，避免过度检查。嵌顿疝需紧急处理，延误可能造成肠坏死等严重后果。检查前安抚患儿情绪，减少哭闹干扰结果。术后定期复查，观察恢复情况，预防复发。
