导尿管更换频率需根据材质、使用目的及患者情况综合决定。普通硅胶导尿管建议每2-4周更换一次，长期留置者最长不超过12周；抗菌涂层导尿管可延长至12周；而短期导尿如术后通常无需常规更换，拔除时间依据临床需求而定。特殊情况下如阻塞、感染或破损需立即更换。
导尿管更换周期需结合临床实际灵活调整。对于急性尿潴留或围手术期患者，短期使用≤7天的导尿管在无并发症时可暂不更换。长期留置导尿患者需定期评估，糖尿病、免疫力低下等高风险人群建议缩短更换间隔。频繁更换如每周反而增加尿道损伤和感染风险，因此不推荐预防性提前更换。院内感染防控指南强调，更换导尿管必须严格执行无菌操作，同时记录置管日期以便追踪。部分新型材质导尿管虽宣称可留置更久，仍需结合尿液pH值、沉淀物等情况个体化处理。
注意事项方面，操作前需评估患者尿道状况，存在严重炎症或损伤时应暂缓更换。更换过程避免过度牵拉，防止黏膜出血。集尿袋应每周更换，出现浑浊、异味等异常时需立即处理。日常护理中保持会阴清洁，确保引流系统密闭性。监测体温及尿液性状，突发发热、血尿或疼痛需排查导管相关尿路感染。长期留置者建议定期进行膀胱冲洗和尿培养，但避免常规预防性使用抗生素。患者教育同样重要，需指导识别感染征兆并及时就医。
