乳腺炎治疗主要包括抗生素治疗、热敷按摩、排空乳汁、中药调理、手术引流。具体分析如下:
1.抗生素治疗:乳腺炎由细菌感染引起时需使用抗生素,常用药物包括青霉素类或头孢类,需根据药敏试验选择敏感药物,疗程通常7-10天,严重感染需静脉给药,同时注意药物对哺乳的影响,部分抗生素需暂停母乳喂养。
2.热敷按摩:局部热敷可促进血液循环缓解疼痛,配合轻柔按摩帮助疏通乳腺管,按摩方向从乳房外围向乳头推进,避免暴力挤压加重炎症,每日2-3次每次15分钟,热敷温度不宜过高防止烫伤。
3.排空乳汁:保持乳汁通畅是关键,通过婴儿吸吮或吸奶器排空患侧乳房,减少淤积,若疼痛剧烈可先排健侧再排患侧,哺乳后冷敷减轻肿胀,注意乳头清洁避免细菌逆行感染。
4.中药调理:中医认为乳腺炎属乳痈范畴,可服用清热解毒类中药如蒲公英、金银花,外敷金黄散消肿止痛,体质虚寒者配伍黄芪补气托毒,需辨证施治避免滥用苦寒药物损伤脾胃。
5.手术引流:形成脓肿时需切开引流,局部麻醉下穿刺抽脓或小切口放置引流条,术后每日换药至脓液消失,深部脓肿需超声引导定位,必要时留置引流管冲洗,愈合后不影响哺乳功能。
乳腺炎治疗需结合病情轻重选择方案,早期干预可避免化脓性病变,哺乳期注意乳头护理与正确哺乳姿势,反复发作需排查是否存在乳腺导管结构异常或免疫功能障碍,及时调整治疗方案。
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