黄疸过高应该怎么办

黄疸过高可通过光照疗法、药物治疗、换血疗法、治疗基础疾病、饮食调理。具体分析如下：

1.光照疗法：光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。通过特定波长的光线照射皮肤，使胆红素发生结构异构，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用蓝光照射，将新生儿置于光疗箱中，双眼用眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴部、肛门用尿布遮盖，其余部分裸露。照射过程中需密切监测体温、箱温，保证患儿水分及营养的供给，同时观察患儿精神反应、呼吸、心率等情况。

2.药物治疗：药物治疗可辅助降低黄疸。例如应用肝酶诱导剂，如苯巴比妥，能诱导肝细胞微粒体酶的活性，增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，从而促进胆红素的代谢。还有补充白蛋白，可与血中未结合胆红素结合，减少胆红素脑病的发生。另外，中药如茵栀黄也有一定的退黄作用，但使用时需谨慎，尤其是对于新生儿，要注意观察是否有腹泻等不良反应。

3.换血疗法：换血疗法主要用于重症黄疸，如母婴血型不合溶血病等。换血可换出部分血中的抗体和致敏红细胞，减轻溶血；换出血中大量胆红素，防止发生胆红素脑病；纠正贫血，改善携氧能力。换血过程需要严格的操作规范和密切的监测，包括血型的匹配、换血速度的控制、生命体征的监测等。换血后也需要持续观察患儿的情况，防止出现感染、电解质紊乱等并发症。

4.治疗基础疾病：如果黄疸是由某些基础疾病引起的，治疗基础疾病是关键。例如，对于肝炎引起的黄疸，需要进行抗病毒、保肝等治疗；对于胆管阻塞引起的黄疸，可能需要手术解除梗阻。只有针对病因进行治疗，才能从根本上解决黄疸过高的问题。在治疗基础疾病的过程中，要根据具体疾病的特点和患者的个体情况制定个性化的治疗方案，同时密切关注黄疸指标的变化。

5.饮食调理：饮食调理对黄疸的改善也有一定帮助。对于成人黄疸患者，应保证营养均衡，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果，如胡萝卜、菠菜、橙子等，这些食物有助于肝脏的修复和胆红素的代谢。对于新生儿黄疸，如果是母乳喂养，可适当增加喂奶次数，促进肠道蠕动，利于胆红素的排出。如果是配方奶喂养，要按照正确的比例冲调奶粉，保证患儿摄入足够的水分。

黄疸过高患者应避免饮酒，酒精会加重肝脏负担，不利于黄疸的消退。同时，要保证充足的休息，避免过度劳累，过度劳累可能影响身体的恢复能力。如果黄疸持续不消退或者伴有其他症状如腹痛、发热等，应及时就医，以便明确病因并调整治疗方案。