宝宝大便又硬又干拉不出可能是饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道功能异常、排便习惯不良、疾病因素导致的。具体分析如下：
1.饮食结构不合理：宝宝如果摄入过多高蛋白、高脂肪食物，而膳食纤维摄入过少，容易导致大便干结难以排出。例如肉类、奶类吃得多，蔬菜、水果吃得少。肠道内缺乏膳食纤维，不能有效促进肠道蠕动。家长应调整宝宝饮食结构，增加富含膳食纤维食物的摄入，像西兰花、苹果、香蕉等，将食物切碎或做成泥状以便宝宝食用。
2.水分摄入不足：水分对保持大便湿润至关重要。如果宝宝水分摄入不够，肠道内的大便就会变得干燥。尤其是在天气炎热或者宝宝活动量较大时，水分流失快。家长要注意提醒宝宝多喝水，除了白水，也可以适量喝一些鲜榨的果蔬汁补充水分。
3.肠道功能异常：宝宝的肠道功能还不完善，肠道蠕动能力较弱。一些宝宝可能存在先天性肠道畸形或者肠道菌群失调等情况。肠道菌群失调时有益菌减少，有害菌增多，影响肠道正常功能。可以在医生指导下给宝宝补充益生菌来调节肠道菌群，改善肠道功能。
4.排便习惯不良：如果宝宝没有养成规律的排便习惯，经常憋便，会使大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收而干结。家长要帮助宝宝养成定时排便的习惯，例如每天早餐后半小时让宝宝坐在小马桶上排便，即使没有便意，也可以坐一会儿，培养排便反射。
5.疾病因素：某些疾病如先天性巨结肠、甲状腺功能减退等也会导致宝宝便秘。先天性巨结肠会使肠道神经节细胞缺失，导致肠道持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠。甲状腺功能减退会使宝宝新陈代谢减慢，胃肠蠕动也减慢。如果怀疑是疾病因素导致的便秘，应及时就医，针对病因进行治疗。
在日常生活中，家长要密切关注宝宝的排便情况，如果宝宝便秘情况长时间没有改善或者伴有腹痛、腹胀、呕吐等其他异常症状，要及时带宝宝去医院检查，不要自行给宝宝使用强力泻药等药物，以免对宝宝身体造成不良影响。
