心率大于脉率常见于心房颤动、频发早搏、房室传导阻滞、严重心力衰竭、心脏压塞等情况。具体分析如下:
1.心房颤动:心房颤动时,心房快速且不规律地颤动,导致心房收缩功能丧失,心室充盈不完全,心输出量减少。同时,由于心房激动频率快且不规律,使得心室收缩极不规则,脉搏短绌,从而出现心率大于脉率的现象。
2.频发早搏:频发早搏时,心脏过早搏动,部分心搏出量减少,不能引起周围动脉搏动,导致脉搏缺失,造成心率大于脉率。
3.房室传导阻滞:房室传导阻滞时,心房冲动传导延迟或不能传导至心室,心室搏动次数减少,使得脉搏次数少于心房跳动次数,即心率大于脉率。
4.严重心力衰竭:严重心力衰竭时,心肌收缩力明显减弱,心输出量显著降低,导致脉搏减弱或缺失,进而出现心率大于脉率。
5.心脏压塞:心脏压塞时,心脏的舒张受限,心输出量减少,脉搏减弱或难以触及,引起心率大于脉率。
心率大于脉率是一种异常的心血管表现,通常提示心脏的节律或功能出现了问题。一旦发现这种情况,应及时就医,进行详细的检查,如心电图、心脏超声等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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