利培酮是一种抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病。对于计划怀孕或已经怀孕的女性,服用利培酮可能对胎儿发育产生影响,因此需谨慎评估用药风险与必要性。
利培酮属于第二代抗精神病药,其作用机制涉及多巴胺和5-羟色胺受体的调节。现有利培酮可能通过胎盘屏障进入胎儿体内,潜在风险包括新生儿出生体重偏低、早产或神经行为异常。动物实验显示高剂量利培酮可能导致胎儿发育迟缓,但人类数据有限,尚未明确证实致畸性。尽管如此,美国食品药品监督管理局FDA将利培酮列为妊娠C级药物,提示动物实验显示风险,但人类研究不充分,需权衡利弊后使用。对于患有严重精神疾病的孕妇,突然停药可能导致病情复发,反而对母婴健康构成更大威胁。
服用利培酮期间计划怀孕或发现妊娠时,应立即咨询医生,避免自行调整剂量或停药。医生可能建议逐步换用风险更低的药物,或通过最低有效剂量控制症状。孕期需加强产检,尤其是胎儿结构筛查和生长发育监测。哺乳期也需注意,利培酮可能通过乳汁分泌,影响婴儿。男性服用利培酮虽无直接证据表明影响生育能力,但药物可能降低性欲或导致激素水平变化,必要时可进行精液质量评估。利培酮的使用需个体化评估,确保母婴安全与疾病稳定之间的平衡。