常见输血反应有哪些

常见输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应。具体分析如下:

1.发热反应:输血后体温升高超过1摄氏度,伴寒战或头痛,多因致热原或免疫反应引起。症状通常在输血开始后1-2小时内出现,轻者可自行缓解,重者需暂停输血并给予解热药物。预防措施包括使用白细胞滤器或去白细胞血液制品。

2.过敏反应:表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、面部潮红,严重者可出现喉头水肿或休克。轻度反应可通过抗组胺药物控制,重度需立即停止输血并给予肾上腺素。过敏反应与受血者对供血者血浆蛋白敏感有关。

3.溶血反应:急性溶血多因血型不合导致,表现为腰背痛、血红蛋白尿、休克等。迟发性溶血由回忆性免疫反应引起,症状较轻但需监测肾功能。溶血反应需立即终止输血并采取支持治疗。

4.循环超负荷:输血速度过快或量过大导致心脏负荷增加,表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等心力衰竭症状。老年或心肺功能不全者易发,需控制输血速度并利尿治疗。

5.细菌污染反应:输入被细菌污染的血液制品后出现高热、寒战、休克等脓毒症表现。病情进展迅猛,需立即抗感染并维持循环稳定。严格血液储存和操作规范是预防关键。

输血反应的严重程度与个体差异、操作规范及血液质量密切相关。及时识别并处理可最大限度降低风险,临床需严格遵循输血指征和监测流程。

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2025-05-26 浏览 7
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