精索静脉曲张发病率高主要与静脉瓣功能不全、静脉回流阻力增加、局部解剖结构特殊、长期站立或久坐、激素水平变化有关。具体分析如下：
1.静脉瓣功能不全：精索静脉内的瓣膜若发育不良或关闭不全，会导致血液逆流，静脉内压力持续升高，血管逐渐扩张迂曲，最终形成静脉曲张。这种情况在先天性瓣膜异常或后天瓣膜损伤后更为常见。
2.静脉回流阻力增加：左侧精索静脉以直角汇入左肾静脉，血流路径较长且阻力较大，加上肠系膜上动脉与腹主动脉的压迫，进一步增加静脉回流难度，长期高压状态促使静脉扩张变形。
3.局部解剖结构特殊：精索静脉走行于精索内，周围组织支撑较弱，肌肉收缩对静脉的挤压作用有限，血液回流主要依赖瓣膜功能，一旦瓣膜失效或外部压力异常，静脉容易发生曲张。
4.长期站立或久坐：长时间保持直立姿势或久坐不动，会使精索静脉血液回流受阻，重力作用导致静脉内压增高，血管壁逐渐失去弹性，最终形成曲张。
5.激素水平变化：雄激素对血管壁张力有一定影响，若水平异常可能降低静脉壁弹性，同时某些激素变化会间接增加腹内压，进一步加重静脉回流负担。
日常生活中需避免长时间维持单一姿势，适度活动促进血液循环，穿着宽松衣物减少局部压迫，控制体重以降低腹内压，出现不适及时就医评估。
