尿道下裂手术通常不会直接影响睾丸功能。手术主要修复尿道开口异常，目标是恢复正常排尿功能和外观。睾丸作为独立器官，主要负责生精和激素分泌，手术操作范围一般不涉及睾丸区域。只要术中避免损伤精索结构，术后睾丸的生理功能可保持正常状态。
尿道下裂手术根据分型选择不同术式，如远端型可采用尿道板成形术，近端型可能需分期手术。手术过程中会严格保护阴囊内结构，精索血管和输精管通常不受干扰。术后短期可能出现阴囊肿胀或淤血，这与局部组织创伤有关，多数在1-2周内消退。极少数复杂病例若涉及广泛组织分离，可能因局部血供暂时性减少影响睾丸，但现代显微外科技术已显著降低此类风险。长期随访数据显示，规范手术对睾丸发育、精子生成和睾酮分泌无明显负面影响。
术后需关注伤口愈合情况，避免剧烈运动导致缝合处裂开。定期复查超声可评估睾丸血流灌注，检测指标包括睾酮水平和精液分析。出现持续阴囊疼痛或肿胀需排除血肿或感染。青春期患者应监测第二性征发育进度，成年后建议进行生育力评估。选择经验丰富的小儿泌尿外科医师可最大限度降低并发症风险，术前三维超声评估有助于规划精准手术路径。保持伤口清洁干燥，按医嘱使用抗生素预防感染，术后6个月内避免骑跨类运动。
