肾结石发作止疼了还会再发作吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石发作止疼后仍有可能再次发作。

肾结石的形成与多种因素有关，例如人体的代谢异常、局部因素以及药物相关因素等。如果导致结石形成的根本原因没有得到解决，即使此次发作的疼痛被止住了，结石依然存在于泌尿系统内，就随时有再次发作的风险。比如，有些人因为饮水过少，尿液中的钙、草酸、尿酸等物质浓度过高，容易析出形成结晶，进而发展为结石。如果在止疼后没有调整饮水习惯，尿液中的成分依然处于容易形成结石的状态，新的结石可能继续形成或者原来的结石位置发生移动，就会再次引发疼痛等症状。

从代谢方面来看，像甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高，从而增加肾结石的发病风险。如果仅仅是针对结石发作时的疼痛进行了处理，而没有对甲状旁腺功能亢进这一根本病因进行治疗，血钙持续异常，肾脏内就会不断有结石形成的可能。泌尿系统的梗阻、感染等局部因素如果没有解除，也会促使结石复发。泌尿系统梗阻会导致尿液排出不畅，尿液在泌尿系统内潴留，使其中的成石物质更容易沉积；而感染会改变尿液成分，有利于结石核心的形成，并且炎症产生的坏死组织、细菌菌落等都可能成为结石的核心，促使结石不断增大或者新结石形成，进而再次引发疼痛等肾结石发作的症状。

2024-10-28 浏览 4

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