刺激性干咳是什么疾病

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

刺激性干咳可能是多种疾病的表现，其中较为常见的是咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘以刺激性干咳为主要或唯一症状，多在夜间或凌晨发作，常为刺激性咳嗽，比较剧烈，可因接触冷空气、花粉、尘螨等过敏原，或者运动、情绪激动等因素诱发。这是一种特殊类型的哮喘，气道存在慢性炎症和气道高反应性。支气管内膜结核也会引起刺激性干咳，结核杆菌侵袭支气管内膜，导致局部炎症反应，刺激气管黏膜下的神经末梢从而引发咳嗽，还可能伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。另外，胃食管反流病也可能出现刺激性干咳的情况。当胃酸和其他胃内容物反流至食管，甚至反流至咽喉部时，会刺激食管和咽喉部的黏膜，引起反射性咳嗽。这种咳嗽在平卧、弯腰或进食后可能加重。服用某些药物如血管紧张素转换酶抑制剂ACEI后，部分患者会出现刺激性干咳的不良反应，这是由于药物影响了缓激肽等物质的代谢，导致气道敏感性增加而引发咳嗽。还有，早期的肺癌，尤其是位于大气道周围的肿瘤，可能刺激气道产生刺激性干咳，这种咳嗽往往呈持续性，可能还会伴有咯血、胸痛、消瘦等症状。

2024-11-12 浏览 2

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