宝宝便秘的判断主要依据排便频率减少、大便干硬以及排便困难等情况。正常婴儿每天可能排便多次，但母乳喂养的宝宝也可能几天不排便，只要大便柔软、无痛苦，不算便秘。若宝宝排便时费力、哭闹，大便呈硬块或颗粒状，且排便间隔明显延长，则可能属于便秘。
便秘的原因多样，包括饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道功能未发育完善或环境变化等。母乳喂养的宝宝较少便秘，而奶粉喂养的宝宝可能因配方奶不易消化或冲调过浓导致便秘。添加辅食后，膳食纤维不足或食物过于精细也可能引发便秘。疾病因素如先天性巨结肠、甲状腺功能减退等也可能导致便秘，需结合其他症状综合判断。
家长需注意观察宝宝排便习惯和大便性状，避免盲目使用开塞露或泻药。适当增加水分摄入，母乳喂养的妈妈可调整自身饮食，增加蔬果摄入。奶粉喂养的宝宝需按比例冲调，避免过浓。已添加辅食的宝宝可适当摄入富含纤维的食物，如南瓜、红薯等。若便秘持续或伴随腹胀、呕吐、体重不增等情况，应及时就医排查病因。日常可轻柔按摩宝宝腹部，促进肠道蠕动，帮助缓解便秘。
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周小凤
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副主任医师 首都医科大学宣武医院
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