子宫的正常大小是多少

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

子宫的正常大小因年龄、生育状况等因素有所不同。成年未生育女性的子宫长度约为7-8厘米，宽度4-5厘米，厚度2-3厘米，重约50克；经产妇子宫略大，长度可达9-10厘米，重量约70-100克。绝经后女性子宫会逐渐萎缩，体积缩小至原大小的1/3至1/2。

子宫大小受多种因素影响。青春期前，子宫发育尚未成熟，体积较小；妊娠期子宫会随胎儿生长显著增大，宫腔容量从非孕期的约10毫升扩张至足月时的5000毫升以上。测量子宫大小通常通过妇科检查、超声或MRI实现，其中三维超声能精准评估宫体、宫颈的径线。子宫肌层厚度约1-2厘米，子宫内膜在月经周期中厚度变化明显，增殖期约4-7毫米，分泌期可达7-14毫米。先天性子宫发育异常如幼稚子宫或双角子宫，可能导致尺寸偏离正常范围。

判断子宫大小是否正常需结合临床症状。子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病会导致子宫均匀或局限性增大，而宫腔粘连可能引起宫腔缩窄。绝经后子宫异常增大需警惕子宫内膜癌等恶性病变。测量时应注意区分子宫体与宫颈的比例，成年女性宫体与宫颈长度比约为2：1，儿童期则为1：2。超声检查需在膀胱适度充盈状态下进行，避免因憋尿不足或过度影响测量准确性。若发现子宫尺寸异常，建议结合激素水平、肿瘤标志物等进一步评估。

2025-05-27 浏览 1

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