肾结石有可能自己掉下来,尤其是体积较小的结石。大多数直径小于5毫米的结石有机会通过输尿管随尿液自然排出,但具体能否排出取决于结石大小、位置以及输尿管的生理结构。较大的结石或形状不规则的结石可能卡在泌尿系统中,无法自行排出,需要医疗干预。
肾结石自行排出的过程通常伴随明显症状。结石移动时可能刺激输尿管,引发剧烈腰痛或腹痛,称为肾绞痛。疼痛可能放射至下腹或腹股沟区域,同时可能出现血尿、尿频或排尿困难。部分患者可能伴有恶心、呕吐等症状。若结石顺利进入膀胱,排尿时可能感觉到异物排出。但若结石长时间卡在输尿管,可能引发尿路感染或肾积水,需及时就医处理。
肾结石患者应注意多饮水,每日尿量保持在2升以上有助于促进结石排出。避免高盐、高草酸饮食,减少动物蛋白摄入可降低结石复发风险。出现剧烈疼痛、发热或排尿困难时需立即就医,不可拖延。超声或CT检查能明确结石位置和大小,医生可能建议药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。自行排石期间可适当活动,但避免剧烈运动以免加重症状。定期复查泌尿系统超声有助于监测结石情况。