奥司他韦治疗流感合并肾功能损害吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

奥司他韦可用于治疗流感合并肾功能损害，但需谨慎调整剂量。

奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，能抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，抑制流感病毒感染和复制，从而控制流感病情。对于流感合并肾功能损害患者，奥司他韦仍然是有效的抗病毒药物。不过，由于肾功能损害会影响药物的代谢和排泄，使得药物在体内的停留时间延长，血药浓度可能升高，增加不良反应的发生风险。需要根据患者的肾功能情况调整奥司他韦的剂量。对于轻度肾功能损害患者，一般无需调整剂量；而对于中重度肾功能损害患者，则需适当减少剂量，以确保药物的安全性和有效性。例如，肌酐清除率在10-30ml/min的患者，奥司他韦剂量需减半；肌酐清除率小于10ml/min的患者，需进一步减少剂量或延长给药间隔时间。

在使用奥司他韦治疗流感合并肾功能损害时，需要密切关注患者的肾功能变化，定期监测血肌酐、尿素氮等指标。同时，要注意观察患者是否出现药物不良反应，如恶心、呕吐、头痛、失眠等。如果出现严重不良反应，应及时停药并采取相应的治疗措施。还应告知患者在用药期间多喝水，以促进药物的排泄。对于老年患者、儿童患者以及合并其他基础疾病的患者，更应谨慎用药，加强监测，确保治疗的安全性和有效性。

2025-02-11 浏览 10

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