死胎会发生凝血功能障碍吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

死胎可能会发生凝血功能障碍。

当发生死胎后，在子宫内停留时间较长，胎盘的绒毛会释放大量的凝血活酶进入母体血液循环，激活凝血系统，容易导致弥散性血管内凝血DIC，从而出现凝血功能障碍。这是因为死胎会引发一系列复杂的病理生理变化。一方面，死胎作为一种异物，会持续刺激母体，引起机体的免疫和应激反应，促使凝血因子被异常激活和消耗。另一方面，死胎相关的组织坏死和分解产物也会进一步促进凝血过程的发生。随着凝血物质不断被消耗，纤溶系统也可能被激活，导致出血倾向增加。起初可能表现为血液高凝状态，之后可能迅速转为纤溶亢进，引起严重的出血，如子宫大量出血且难以止血，严重时可危及产妇生命。凝血功能障碍还可能导致全身多器官的损害，如肾脏、肝脏等功能异常，进一步加重病情的复杂性和严重性。对于死胎的情况，需要密切监测产妇的凝血功能状态，及时采取相应的预防和治疗措施，以避免严重凝血功能障碍带来的不良后果。

2024-08-22 浏览 7

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