子宫肌瘤需要切除子宫吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫肌瘤并不一定都需要切除子宫。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。是否需要切除子宫需要综合多方面因素来判断。如果肌瘤较小、无症状，尤其是接近绝经年龄的患者，通常可以定期复查，观察肌瘤的变化，而不一定需要手术，更不需要切除子宫。在某些情况下可能需要考虑切除子宫，比如肌瘤导致严重的月经过多、继发贫血，药物治疗无效；肌瘤引起严重腹痛、性交痛或慢性腹痛；肌瘤体积巨大或引起膀胱、直肠等压迫症状且经保守治疗无效；有蒂肌瘤发生扭转、肌瘤引起不孕或反复流产且排除其他原因等。如果怀疑肌瘤有恶变倾向，也应及时切除子宫。

对于子宫肌瘤患者，医生会根据患者的年龄、症状、肌瘤的大小、位置、数量等多种因素进行个体化评估，权衡各种治疗方案的利弊，选择最适合患者的治疗方法，而不是一概而论地进行子宫切除。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗选择的优缺点，积极配合医生的治疗建议，以达到最佳的治疗效果。同时，即使不需要立即治疗，患者也应遵医嘱定期复查，以便及时发现病情的变化并采取相应的措施。

2024-08-22 浏览 3

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