剖腹产后出奶时间因人而异，通常产后2-3天开始分泌初乳，部分产妇可能延迟至3-5天。与顺产相比，剖腹产因手术创伤和麻醉影响，泌乳启动时间可能稍晚，但差异通常不超过24-48小时。关键影响因素包括母婴接触时机、激素水平及哺乳频率。
产后泌乳机制主要依赖胎盘娩出后孕激素下降和催乳素上升。剖腹产手术过程中，麻醉药物可能暂时抑制催乳素分泌，但现代麻醉技术已极大降低此类影响。尽早进行皮肤接触产后30分钟内最佳和频繁哺乳每日8-12次能有效刺激乳腺。若母婴分离，使用医用级吸奶器模拟婴儿吮吸，每2-3小时排空乳房，可促进泌乳。初乳量虽少约5-10毫升/次，但富含免疫球蛋白，完全能满足新生儿需求。
延迟出奶需警惕乳腺堵塞或激素异常。术后疼痛可能影响哺乳姿势，建议使用侧卧或橄榄球式抱姿减轻腹部压力。避免过早摄入油腻汤水，以防乳腺管堵塞。若72小时后仍无泌乳迹象，需排查甲状腺功能减退或产后大出血导致的垂体功能异常。哺乳期用药需严格遵医嘱，部分镇痛药可能通过乳汁分泌。保持充足睡眠和低压力环境对维持泌乳至关重要，焦虑情绪会抑制催产素释放。医疗机构通常提供专业哺乳指导，必要时可寻求国际认证泌乳顾问IBCLC支持。
