右乳结节伴钙化4级不一定要开刀。
乳腺结节伴钙化4级表示有一定的恶性可能,但并非肯定是恶性肿瘤。4级又可细分为4A、4B和4C三个亚级,4A的恶性可能性相对较低,在2%-10%左右。对于这种情况,可以先考虑进行穿刺活检。穿刺活检是一种微创的检查方法,通过细针抽取结节组织进行病理检查,以明确结节的性质。如果穿刺活检结果为良性,对于较小且没有明显症状的结节,可以选择密切观察,定期进行乳腺超声、钼靶等检查,监测结节的大小、形态、钙化等变化情况。
从患者的个体情况考虑,如果患者年龄较大、身体状况较差,难以耐受手术,或者患者对手术存在较大的恐惧心理,在穿刺活检为良性的前提下,密切观察也是一种可行的选择。如果穿刺活检结果为恶性或者高度怀疑为恶性,或者结节在短期内迅速增大、形态发生明显改变等情况,开刀手术切除则是必要的治疗手段。手术方式包括传统的开放性手术和一些微创的手术方式,如乳腺旋切术等,具体的手术方式需要根据结节的大小、位置以及患者的具体情况来确定。右乳结节伴钙化4级的处理方式需要综合多方面因素来决定,并非一定要开刀。
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