结石性胆囊炎的手术适应症有哪些

结石性胆囊炎的手术适应症包括急性胆囊炎发作、反复发作的慢性胆囊炎、胆囊结石引起胆管阻塞、结石并发感染以及存在恶变风险等情况。具体分析如下：

1.急性胆囊炎发作：在急性胆囊炎发作期，患者出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状，保守治疗效果不佳时，应及时进行手术治疗。手术可以切除炎症的胆囊，防止病情进一步恶化。

2.反复发作的慢性胆囊炎：对于反复发作的慢性胆囊炎患者，保守治疗虽然可以缓解症状，但无法从根本上解决问题。此时，手术切除病变的胆囊是治疗的有效手段。

3.胆囊结石引起胆管阻塞：当胆囊结石进入胆管，引起胆管阻塞时，患者会出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状。此时，需通过手术将结石取出，并切除病变的胆囊，以防止胆管阻塞导致的严重并发症。

4.结石并发感染：胆囊结石并发感染时，患者可出现发热、寒战、白细胞升高等症状。此时，抗生素治疗虽可控制感染，但无法去除病根。手术切除病变的胆囊是治疗此类疾病的有效方法。

5.存在恶变风险：长期患有结石性胆囊炎的患者，存在恶变的风险。为预防胆囊癌的发生，对于有恶变风险的患者，应考虑手术治疗。

手术治疗应根据患者的具体病情、年龄、体质等因素综合考虑。在手术前，医生会进行全面评估，确保手术的安全性和有效性。在手术后，患者还需遵循医嘱，进行康复治疗和定期复查，以降低结石性胆囊炎的复发风险。