孕早期持续高烧超过24小时可能增加胎儿畸形的风险，尤其是体温超过39°C时。高热会干扰胚胎细胞正常分裂，影响器官发育关键期，尤其在妊娠4-10周神经管、心脏等器官形成阶段风险更高。但具体致畸概率与体温数值、持续时间及个体差异密切相关，并非绝对因果关系。
动物实验和临床观察发现，孕早期核心体温持续超过39°C且超过24小时，可能使神经管缺陷风险提升2-3倍。高热会引发母体代谢紊乱，导致胚胎局部缺血缺氧，同时抑制某些关键蛋白质合成。德国一项纳入5万孕妇的持续48小时以上39°C高烧的孕妇，胎儿心血管畸形发生率约为1.8%，显著高于基线水平。但短暂性低热如38.5℃以下持续＜12小时通常不会造成显著影响。致畸风险与具体发热病因也有关联，例如风疹病毒感染本身就会增加畸形概率。
出现孕早期高烧应立即采取物理降温，用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，避免酒精擦浴。体温超过38.5℃需在医生指导下使用对乙酰氨基酚，禁用布洛芬等类药物。建议每4小时监测体温，若24小时内未退烧或出现意识模糊、剧烈头痛需急诊处理。备孕期间接种流感疫苗、避免接触传染病患者是重要预防措施。超声排畸检查需在孕18-24周重点评估神经系统和心脏发育情况，必要时进行无创DNA或羊水穿刺等补充检查。
