肾结石多大可以排出

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石是否能自行排出，并不单纯取决于结石的大小，还与结石的形状、位置、尿路通畅情况以及患者自身的输尿管条件等多种因素有关。一般来说，结石越小，自行排出的机会越大。对于小于0.6厘米的光滑结石，通过多饮水、适度运动，比如跳绳、爬楼梯等，以及配合一些排石药物，有可能顺利排出体外。

然而，这只是一个大致的参考范围。如果结石虽然小于0.6厘米，但形状不规则、表面粗糙，或者位于肾下盏等相对不易排出的位置，自行排出也会有一定难度。而当结石在0.6厘米至1厘米之间时，自行排出的可能性会降低，但也可以先尝试保守治疗，密切观察一段时间，看是否有排出的迹象。如果结石超过1厘米，通常自行排出较为困难，可能需要根据具体情况选择体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石等治疗方法来帮助结石排出。

此外，患者的输尿管条件也很重要，如果输尿管存在狭窄等异常情况，即使结石较小，也可能难以排出。在排石过程中，患者可能会出现肾绞痛等不适，这是结石移动刺激输尿管引起的，可通过止痛等对症处理来缓解。同时，要注意观察有无血尿、发热、尿路梗阻等情况，如有异常应及时就医。肾结石患者应在医生的指导下，根据具体情况选择合适的治疗方案。

2024-07-05 浏览 17

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