促甲状腺素低是甲减吗

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

促甲状腺素低不是甲减，而是甲亢或者亚临床甲亢。

甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。而促甲状腺素是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和机能的激素，当甲状腺本身分泌过多甲状腺素时，会负反馈抑制垂体分泌促甲状腺素，从而导致促甲状腺素降低。所以促甲状腺素低通常提示甲状腺功能亢进状态，包括临床甲亢和亚临床甲亢。临床甲亢患者除了促甲状腺素降低外，还会有游离甲状腺素、总甲状腺素升高，并伴有高代谢症状，如怕热、多汗、手抖、心悸、多食、易饥、消瘦、烦躁、易怒等。亚临床甲亢则仅有促甲状腺素降低，而甲状腺激素水平正常，通常无明显临床症状，但部分患者也可能会出现轻微的高代谢症状或心血管系统异常。

仅凭一次促甲状腺素检测结果异常并不能明确诊断，还需要结合临床症状、甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等检查进行综合判断。一些非甲状腺疾病，如严重的全身性疾病、垂体疾病等也可能导致促甲状腺素异常，需要仔细鉴别。如果发现促甲状腺素低，建议及时就医，在医生的指导下进一步检查和治疗，以明确病因，并采取相应的治疗措施，避免延误病情导致不良后果。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免劳累和精神紧张，避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。

2024-09-06 浏览 3

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