反流性食管炎不吃药能好吗

反流性食管炎不吃药较难自愈。

反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流进入食管，对食管黏膜造成刺激和损伤而引发的炎症。食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等多种因素都可能导致反流性食管炎。在不进行药物干预的情况下，很难改变这些病理生理状态。例如，食管下括约肌松弛时，胃酸等反流物会频繁逆流至食管，持续刺激食管黏膜，炎症难以自行消退。而且，反流性食管炎患者通常存在胃酸分泌过多的情况，身体自身很难在短时间内调节胃酸分泌恢复正常，这就使得食管黏膜持续处于酸性环境的侵蚀之下，损伤不断加重，病情很难好转。

如果想尝试不通过药物改善反流性食管炎，在生活中需要特别注意一些事项。要调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物，这些食物容易刺激胃酸分泌增加反流风险。进食后不要立即平卧，睡觉时可适当抬高床头，利用重力作用减少反流。要戒烟戒酒，烟草中的尼古丁和酒精都会影响食管下括约肌的功能，加重反流。同时，要注意减轻体重，肥胖会增加腹压，促使胃部内容物更容易反流至食管。不过，即使做到这些，也不能确保病情一定会好转，如果症状持续不缓解或者加重，还是应该及时就医，考虑药物治疗等手段。