勃起不坚时仍可能发生射精，但射精过程可能受到影响。勃起硬度不足并不完全阻碍精液排出，因为射精功能与勃起功能由不同的生理机制调控。射精反射主要依赖神经传导与生殖系统肌肉收缩，而勃起则更多涉及血流充盈。临床观察发现，部分勃起功能障碍者仍可达到性高潮并射精，但可能存在精液量减少或射精无力现象。
勃起硬度与射精的关系涉及复杂的生理过程。当性刺激积累到阈值时，脊髓反射弧会触发输精管、前列腺和盆底肌的节律性收缩，促使精液经尿道排出。这一过程可能因勃起不坚而体验减弱，但通常不会完全中断。糖尿病或神经系统病变患者可能出现勃起与射精功能分离现象，即勃起困难但保留射精能力。心理因素如焦虑可能同时影响勃起硬度和射精控制，导致两者表现不一致。
需注意勃起不坚伴随射精异常可能提示潜在健康问题。心血管疾病、内分泌紊乱或神经损伤均可同时干扰勃起与射精功能。长期存在此类症状建议进行血糖、激素水平及血管功能检测。避免自行服用壮阳药物，某些成分可能加剧射精功能障碍。规律运动、控制基础疾病及心理咨询有助于改善整体性功能。若出现射精疼痛或完全无法射精，需立即就医排除器质性病变。
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