声带麻痹患者可以进行胃镜检查，但需要根据具体情况评估风险并采取相应措施。
声带麻痹可能导致声带运动障碍，影响气道保护功能，增加胃镜检查过程中误吸的风险。胃镜属于侵入性操作，需经咽喉进入食管，可能刺激气道或加重呼吸困难。若声带麻痹为单侧且症状较轻，通常可以耐受检查；若为双侧麻痹或伴有严重呼吸困难，则需谨慎评估，必要时在麻醉科协助下进行无痛胃镜，确保操作安全。
检查前需充分评估患者气道功能，必要时进行喉镜或影像学检查明确声带状态。操作时建议选择经验丰富的内镜医师，采用细径胃镜以减少刺激。患者需保持侧卧位，避免仰卧导致气道受压。术后密切观察呼吸状况，警惕误吸或窒息风险。若声带麻痹由肿瘤、外伤或手术引起，需结合原发病制定个体化方案。总体而言，在充分准备和严密监护下，多数声带麻痹患者可安全完成胃镜检查。
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宋海涛
主任医师 北京医院
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