高血钾会引起低血压吗

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

高血钾可能会引起低血压。

当发生高血钾时，会影响心肌细胞的正常功能，导致心肌兴奋性改变、自律性降低、传导性下降等。这可能会使心脏的收缩力减弱，心输出量减少，进而引起血压下降，出现低血压的表现。高血钾还可能导致血管平滑肌的功能异常，引起血管扩张，也会促使血压降低。

高血钾引起低血压的机制较为复杂。一方面，高钾血症可使心肌细胞静息电位降低，导致心肌兴奋性和收缩力下降，心脏泵血功能受到影响，不能有效地将血液射出，从而使循环血量相对不足，引起血压降低。另一方面，钾离子对血管平滑肌有直接的调节作用，高血钾可使血管扩张，外周血管阻力减小，进一步加重低血压的发生。而且，严重的高血钾还可能诱发心律失常，如心脏骤停等，这会使心脏射血功能急剧下降甚至丧失，导致血压迅速降低甚至测不出。临床上，对于高血钾患者，需要密切监测血压等生命体征变化，及时采取有效的降钾措施，纠正高血钾状态，以避免低血压等严重并发症的发生，同时积极寻找和去除导致高血钾的病因，从根本上解决问题。

2024-09-06 浏览 7

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