褥疮又称压疮、压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
褥疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。比如长期卧床的患者,身体的骶尾部、足跟、肘部等部位,因为长时间受到身体自身的压力,导致局部血液循环不畅。正常情况下,皮肤和皮下组织通过血液循环获取氧气和营养物质,并带走代谢废物。但当局部受压时,血管受到挤压,血流受阻,时间一长,组织就会因为缺血缺氧而出现损伤,从最初的皮肤发红,发展到水疱、溃疡,严重时甚至会深达肌肉、骨骼,引发感染等严重并发症。
在临床上,褥疮的发生与多种因素有关。患者的营养状况是一个重要因素,如果患者营养不良,缺乏蛋白质、维生素等营养物质,会影响皮肤和组织的修复能力,增加褥疮发生的风险。皮肤的湿度也会影响,过于潮湿或者过于干燥的皮肤都更容易受损。对于长期卧床或坐轮椅的患者,护理至关重要。要经常为患者翻身、改变体位,减少局部受压时间,保持皮肤清洁干燥,使用合适的减压床垫、坐垫等辅助器具,这些措施有助于预防褥疮的发生。一旦发现褥疮的早期迹象,如皮肤发红等,应及时采取措施,避免病情进一步恶化。
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