胰腺萎缩胰管扩张是胰腺癌吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胰腺萎缩胰管扩张不一定就是胰腺癌，但可能是胰腺癌的表现之一。

胰腺萎缩和胰管扩张可见于多种情况。除胰腺癌外，慢性胰腺炎是导致胰腺萎缩与胰管扩张的常见原因。长期的炎症刺激可使胰腺组织逐渐被纤维组织替代，出现萎缩，同时胰管因炎症狭窄、梗阻等可继发扩张。一些先天性疾病、自身免疫性疾病等也可能引起类似改变。

胰腺癌在疾病进展过程中，肿瘤侵犯、压迫胰管可导致胰管扩张，而肿瘤浸润破坏胰腺实质也会引起胰腺萎缩。然而，仅凭胰腺萎缩和胰管扩张这两个表现不能确诊胰腺癌。还需要结合临床症状（如腹痛、黄疸、消瘦等）、肿瘤标志物（如 CA19-9 等）、影像学检查（如增强 CT、磁共振成像等），甚至必要时通过内镜超声引导下穿刺活检等手段来综合判断。

要明确诊断，需要对各种因素进行全面分析和评估。如果发现胰腺萎缩和胰管扩张，应遵医嘱进一步检查和密切随访，以便尽早明确原因，采取针对性的治疗措施。如果是胰腺癌，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要；如果是其他良性疾病，也需根据具体情况进行相应的治疗和管理。

2024-07-10 浏览 34

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