胆囊息肉必须手术治疗吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胆囊息肉并非都必须手术治疗。

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。大多数胆囊息肉患者没有明显症状，常在体检时通过超声检查发现。对于胆囊息肉是否需要手术治疗，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。一般来说，如果息肉直径小于1厘米，且患者没有任何症状，通常不需要手术，可定期进行超声检查观察息肉的变化情况。如果息肉直径达到或超过1厘米，或者息肉在短时间内迅速增大，或者息肉合并有胆囊结石、胆囊壁增厚等情况，或者患者出现明显的腹痛等症状，手术治疗可能是必要的。这是因为较大的息肉、息肉快速增长、息肉合并其他异常以及有症状的息肉恶变风险相对较高，手术切除胆囊可以预防可能出现的恶变。对于一些特殊类型的息肉，如腺瘤性息肉，即使直径小于1厘米，也可能需要更积极的手术治疗。除了息肉本身的特征外，患者的年龄、健康状况、个人意愿等也会影响治疗决策。对于一些不适合手术或不愿意手术的患者，可以在密切观察的前提下采取保守治疗，但需要严格按照医生的建议进行随访和监测。胆囊息肉的治疗方案应根据个体情况进行个体化制定，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗选择的利弊，以便做出最适合自己的决策。

2024-08-11 浏览 7

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