隐睾手术是通过外科手段将未降入阴囊的睾丸复位至正常位置的治疗方法。手术旨在纠正睾丸位置异常,避免长期隐睾可能引发的生育障碍、睾丸扭转或恶变风险。手术方式根据患者年龄、隐睾位置及具体情况选择,常见术式包括开放手术和腹腔镜手术。
手术过程通常分为定位、游离睾丸、固定睾丸三个关键步骤。术前通过超声或MRI明确睾丸位置,全身麻醉后,在腹股沟区或腹腔做切口。开放手术沿腹股沟切开,逐层分离组织寻找睾丸,充分游离精索血管保证睾丸无张力下降。高位隐睾需腹腔镜辅助,通过腹部小孔置入器械,分离粘连后延长精索血管。确认睾丸血供良好后,将睾丸经人工通道引入阴囊,缝合固定在肉膜层囊袋内。术中可能需切断睾丸引带或结扎鞘状突,部分病例需分期手术或自体移植。
术后需密切观察阴囊肿胀和疼痛情况,避免剧烈运动一个月。伤口保持干燥,定期换药预防感染。术后1周复查伤口愈合,3-6个月评估睾丸血供和发育状态。警惕发热、伤口渗液等感染征兆,及时处理。青春期前手术效果最佳,成年患者术后仍需定期随访睾丸癌变风险。严格遵循医嘱有助于恢复,远期需关注生育能力和激素水平变化。