月经前和早孕的区别是乳房胀痛程度不同、体温变化规律不同、食欲变化方向不同、疲劳感持续时间不同、情绪波动特点不同。具体分析如下：
1.乳房胀痛程度不同：月经前乳房胀痛通常表现为轻度至中度的弥漫性胀感，触痛感在经前1-2周出现，随月经来潮逐渐缓解；早孕期的乳房胀痛更为明显且持久，乳晕颜色可能加深，乳头敏感度显著增强，这种症状可能持续整个孕早期。
2.体温变化规律不同：月经前基础体温在排卵后升高0.3-0.5度，维持约14天后随月经下降；早孕期体温升高持续超过18天且保持稳定，因孕激素水平居高不下，体温不会出现周期性回落。
3.食欲变化方向不同：经前期可能出现短暂食欲亢进或偏好高糖食物，伴随腹胀或消化不良；早孕常出现晨起恶心呕吐、厌油腻或特定气味反感，部分孕妇可能突然嗜好酸辣等刺激性食物。
4.疲劳感持续时间不同：经前疲劳多出现在经前1周，伴随情绪低落，体力在月经开始后恢复；早孕疲劳呈持续性，与孕激素抑制中枢神经系统有关，即使充分休息仍感倦怠。
5.情绪波动特点不同：经前情绪波动以易怒、焦虑为主，症状集中出现在经前3-5天；早孕情绪变化更复杂，可能突然哭泣或情绪高涨，与激素水平剧烈变化相关。
两种状态均由激素调控，但作用机制和持续时间存在本质差异。月经前症状具有周期性和自限性，而早孕反应随妊娠进展可能强化或转化，需结合多项体征综合判断。
