卵巢囊肿是否需要手术取决于多种因素，包括囊肿的性质、大小、症状以及患者的年龄和生育需求。大多数卵巢囊肿属于生理性囊肿，可自行消退，无需手术干预。但若囊肿持续增大、引起明显症状或存在恶变风险，则需考虑手术治疗。
卵巢囊肿的手术指征通常包括以下几种情况：囊肿直径超过5厘米且持续存在；伴随严重腹痛、腹胀或压迫症状；超声提示囊肿内有实性成分、分隔或血流信号异常，怀疑恶性可能；绝经后女性新出现的囊肿。对于育龄女性，生理性囊肿如黄体囊肿或滤泡囊肿往往在2-3个月经周期后自然消失，可通过定期复查观察。若囊肿破裂或扭转导致急腹症，则需紧急手术。手术方式包括腹腔镜微创手术和开腹手术，具体选择取决于囊肿特点和患者个体情况。
注意事项方面，患者应避免剧烈运动或腹部外力冲击，以防囊肿破裂或扭转。定期复查超声至关重要，尤其是初次发现的囊肿需在2-3个月后复查以确认性质。若出现突发剧烈腹痛、发热或阴道出血，需立即就医。手术前需充分评估身体状况，术后注意休息和伤口护理，避免感染。对于有生育需求的女性，手术应尽量保留卵巢组织，减少对生育功能的影响。术后病理检查可明确囊肿性质，指导后续治疗或随访计划。
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