严重的鼻窦炎症状包括持续鼻塞或呼吸不畅、面部疼痛或压迫感、黄色或绿色脓性鼻涕、嗅觉减退或丧失、头痛或牙齿疼痛。具体分析如下:
1.持续鼻塞或呼吸不畅:鼻窦炎导致鼻黏膜充血肿胀,鼻腔通道变窄,气流通过受阻。炎症分泌物堵塞鼻道,可能单侧或双侧交替出现。长期鼻塞可能引发口呼吸,导致咽喉干燥。睡眠时症状加重,影响休息质量。严重时伴随呼吸费力感,甚至出现暂时性窒息。
2.面部疼痛或压迫感:炎症刺激鼻窦腔内神经末梢,常见于前额、眼眶周围或面颊部。疼痛呈钝痛或胀痛,低头或按压时加剧。上颌窦炎可能辐射至牙槽,被误认为牙痛。额窦炎晨起疼痛明显,午后减轻。蝶窦炎多引发颅底深部隐痛。
3.黄色或绿色脓性鼻涕:鼻窦分泌物因细菌感染变稠厚,含大量中性粒细胞和脱落上皮细胞。后鼻滴漏可能导致痰液带脓。分泌物滞留可能形成痂块,擤鼻时带血丝。若分泌物倒流至咽部,可能引发反复清嗓或咳嗽。
4.嗅觉减退或丧失:嗅区黏膜水肿阻碍气味分子与嗅神经接触。脓性分泌物覆盖嗅裂,产生传导性嗅觉障碍。长期炎症可能损伤嗅神经末梢,导致感知性嗅觉异常。部分患者仅对特定气味不敏感,严重时完全无法辨别味道。
5.头痛或牙齿疼痛:颅面部神经受炎症牵涉引发反射性疼痛。三叉神经分支受刺激可表现为偏头痛样发作。上颌窦底邻近牙根,肿胀压迫牙周神经丛。疼痛常随体位变化,平躺时额窦压力增加,直立时上颌窦不适更明显。
出现症状需及时就医,避免自行使用血管收缩剂超过一周。保持鼻腔湿润有助于分泌物排出,但勿过度用力擤鼻。寒冷季节注意面部保暖,减少冷空气直接刺激。饮食宜清淡,避免辛辣食物诱发黏膜充血。长期未愈可能引发颅内或眼部并发症,需影像学检查明确病变范围。