子宫分段诊刮术是一种妇科常用的诊断性手术操作，主要用于子宫内膜病变的检查与鉴别。该技术通过分别刮取子宫颈管和宫腔内膜组织进行病理学分析，能够明确病灶来源、判断病变性质，尤其对异常子宫出血、可疑子宫内膜癌等疾病的诊断具有重要价值。
子宫分段诊刮术的操作过程分为两个关键步骤。首先使用小刮匙搔刮宫颈管组织，随后扩张宫颈并探查宫腔，再系统刮取宫腔内膜组织。分段取材的设计可帮助区分宫颈与宫腔病变，例如鉴别宫颈癌累及宫腔或原发子宫内膜癌。术后获取的组织标本需送病理检查，通过显微镜观察细胞形态以明确诊断。该技术对子宫内膜息肉、内膜增生、恶性肿瘤等疾病具有较高检出率，且能评估激素水平对内膜的影响。
进行子宫分段诊刮术需注意严格掌握适应症与禁忌症。术前需排除急性生殖道炎症、妊娠及严重全身性疾病，完善凝血功能、感染筛查等检查。术中可能出现子宫穿孔、出血或感染等并发症，操作需轻柔准确。术后患者需观察阴道出血情况，避免剧烈运动，两周内禁止性生活及盆浴。病理报告出具后需及时复诊，由医生结合临床制定后续治疗方案。对于绝经后出血或药物治疗无效的异常出血患者，该检查具有不可替代的诊断价值。
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宫伟雁
副主任医师 山东省立医院
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宫伟雁
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