妇科HPV是指女性生殖系统感染的人乳头瘤病毒HumanPapillomavirus。HPV是一种常见的性传播病毒,有超过200种亚型,其中约40种可感染生殖器及肛门区域。部分高危型HPV持续感染可能导致宫颈癌、外阴癌等恶性肿瘤,而低危型HPV则可能引发生殖器疣等良性病变。HPV感染在性活跃人群中较为普遍,多数感染者无明显症状,但病毒潜伏期内仍具有传染性。
HPV主要通过性接触传播,也可通过皮肤黏膜密切接触感染。女性感染后,病毒可能潜伏在宫颈基底细胞中,长期持续感染高危型HPV如16、18型会显著增加宫颈病变风险。目前医学上可通过HPV核酸检测、宫颈细胞学检查TCT等方式进行筛查。值得关注的是,HPV感染具有自限性,约90%的感染者在1-2年内可通过自身免疫系统清除病毒,仅少数持续感染可能发展为癌前病变。接种HPV疫苗是有效的预防手段,现有疫苗可覆盖9-45岁人群,对未暴露于疫苗所含型别的HPV具有显著保护作用。
定期妇科检查对HPV感染者至关重要。建议21岁以上或有性生活的女性每3年进行宫颈癌筛查,30岁以上可联合HPV与TCT检测。出现异常阴道出血、排液等症状需及时就医。疫苗接种后仍需接受常规筛查,因疫苗不能覆盖所有高危型别。妊娠期发现HPV感染一般无需终止妊娠,但生殖器疣可能影响分娩方式。保持单一性伴侣、使用避孕套可降低感染风险,但无法完全阻断传播。吸烟、免疫力低下等因素会加速HPV相关病变进展,改善生活习惯有助于增强病毒清除能力。
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