主动脉夹层不会撕裂吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

主动脉夹层会撕裂。

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，其主要病理特征是主动脉内膜撕裂，血液通过撕裂口进入主动脉壁中层，形成夹层血肿，并沿主动脉纵轴扩展。随着夹层血肿的不断扩大，主动脉壁的张力逐渐增加，当达到一定程度时，就有可能导致主动脉壁的破裂，引发致命的大出血。这种撕裂和破裂的过程往往非常迅速，病情危急，需要及时诊断和治疗。

在临床上，对于主动脉夹层患者，需要密切观察病情变化，定期进行影像学检查，如超声心动图、计算机断层扫描CT或磁共振成像MRI等，以评估夹层的进展情况。一旦发现夹层有扩大或破裂的迹象，应立即采取紧急治疗措施，如使用降压药物控制血压、手术修复主动脉等，以避免灾难性的后果。

主动脉夹层的症状可能不典型，容易与其他疾病混淆，如急性心肌梗死、胸膜炎等。对于有胸痛、背痛等症状的患者，尤其是伴有高血压、动脉粥样硬化等危险因素的患者，应高度警惕主动脉夹层的可能，及时就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗。同时，患者在日常生活中应注意控制血压、避免剧烈运动和情绪激动等，以减少主动脉夹层的发生风险。

2025-02-06 浏览 2

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