关节炎常用的止痛药包括非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、糖皮质激素、局部外用止痛药、缓解病情的抗风湿药。具体分析如下：
1.非甾体抗炎药：这类药物通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛，常见的有布洛芬、双氯芬酸等。适用于轻至中度关节炎疼痛，能有效缓解肿胀和僵硬。长期使用可能对胃肠道和心血管系统造成影响，需在医生指导下调整剂量。
2.对乙酰氨基酚：主要用于缓解轻度至中度疼痛，退热效果较好，但对炎症控制作用较弱。适合无法耐受非甾体抗炎药的患者，过量使用可能损伤肝脏，需严格遵循推荐剂量。
3.糖皮质激素：具有强效抗炎作用，常用于急性发作或严重炎症的短期控制，如泼尼松。可通过口服或关节腔注射给药，长期使用可能导致骨质疏松或血糖升高，需谨慎使用。
4.局部外用止痛药：如辣椒碱软膏或非甾体抗炎药凝胶，直接涂抹于疼痛部位，减少全身副作用。适用于局部关节疼痛，皮肤破损处禁用，部分患者可能出现皮肤刺激反应。
5.缓解病情的抗风湿药：如甲氨蝶呤、来氟米特等，通过调节免疫系统延缓关节损伤进展。需长期服用，起效较慢，定期监测血常规和肝功能是必要的。
使用药物时需结合病情严重程度和个体差异选择，避免自行调整剂量或混合用药。孕妇、肝肾功能不全者需特别谨慎。出现不良反应应及时就医，定期复诊评估疗效和安全性。
