脚弓内侧疼并肿可能是多种疾病引起的，其中比较常见的是足底筋膜炎。
足底筋膜炎是由于足底筋膜反复微损伤形成的无菌性炎症。长时间的站立、行走，尤其是在不平整的路面行走，或者跑步姿势不正确、鞋子不合适等因素，都容易诱发足底筋膜炎。足底筋膜从跟骨延伸到脚趾，当发生炎症时，脚弓内侧常常会出现疼痛，并且炎症会导致局部组织充血、水肿，从而出现肿胀的现象。在早晨起床下地或者长时间休息后再次行走时，疼痛往往会加剧，行走一段时间后疼痛可能会稍有缓解，但随着活动量的增加又会加重。
另外，扁平足也可能导致这种情况。扁平足患者足弓塌陷，正常的足弓结构消失，足底的肌肉、韧带等结构受力异常。在行走或运动过程中，脚弓内侧的肌肉、韧带等组织承受了过度的压力，容易引起疲劳、损伤，进而出现疼痛和肿胀。而且扁平足患者由于足弓的缓冲功能减弱，在日常活动中对地面冲击力的吸收能力下降，也会进一步加重脚弓内侧组织的负担，使得疼痛和肿胀更加明显。痛风性关节炎、类风湿关节炎累及脚部关节时，也可能出现脚弓内侧疼并肿的症状，不过这些疾病除了局部症状外，往往还伴有全身其他症状，如痛风可能会有血尿酸升高，类风湿关节炎可能会有关节畸形等表现。
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