过敏原是如何检查的

常见的过敏原检查方法有皮肤点刺试验、斑贴试验、血清特异性IgE检测、激发试验、食物日记排查。具体分析如下:

1.皮肤点刺试验:皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会在15-20分钟内,在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的风团和红晕反应。该方法操作简单、快速、痛苦小、价格相对便宜,能检测多种常见过敏原,但可能受皮肤状态、药物等因素影响,且有一定风险,如可能诱发严重过敏反应。

2.斑贴试验:斑贴试验主要用于检测接触性皮炎的过敏原。将可疑的过敏原配制成适当浓度的试剂,贴敷于患者背部或前臂屈侧的正常皮肤上,一般需贴敷48小时后去除。之后观察皮肤反应,如果在贴敷部位出现红斑、丘疹、水疱等症状,则提示对该物质过敏。这种方法适合检测化妆品、金属、化学物质等接触性过敏原,不过结果的判断需要有经验的医生进行,且贴敷过程中可能会有局部不适。

3.血清特异性IgE检测:血清特异性IgE检测是通过抽取患者血液,检测血液中针对某种特定过敏原的IgE抗体水平。如果特异性IgE抗体水平升高,提示患者可能对相应的过敏原过敏。该检测不受皮肤状态、药物等因素影响,适用于任何年龄,包括不能停用抗组胺药物的患者,还可检测一些难以通过皮肤试验检测的过敏原,如食物添加剂、药物代谢产物等,但费用相对较高,检测结果可能存在假阳性或假阴性。

4.激发试验:激发试验包括食物激发试验、药物激发试验、支气管激发试验等。以食物激发试验为例,在患者禁食可疑过敏食物一段时间后,给予小剂量该食物,然后逐渐增加剂量,观察患者是否出现过敏症状。这种方法是诊断食物过敏的金标准,但具有一定危险性,需要在有抢救设备和经验丰富的医护人员监护下进行。支气管激发试验则主要用于诊断支气管哮喘,通过吸入特定的激发物,观察气道反应性。

5.食物日记排查:食物日记排查是让患者详细记录每天所吃的食物种类、数量以及身体出现的任何不适症状。通过一段时间的记录,分析食物与症状之间的关联,从而找出可能的食物过敏原。这种方法简单易行,不需要特殊设备,但需要患者认真记录,且耗时较长,对于一些不规律发作的过敏症状,可能较难准确判断过敏原。

在实际临床工作中,医生会根据患者的病史、症状、年龄等因素综合考虑,选择合适的过敏原检测方法,以准确找出过敏原并制定相应的治疗和预防措施。

2024-11-27 浏览 7
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