阴囊内静脉曲张的正常内径通常不超过2毫米。静脉曲张在阴囊内表现为精索静脉扩张,超声检查是诊断的主要方法。正常精索静脉内径在平静呼吸时一般小于2毫米,Valsalva动作屏气用力时可能略有增宽,但不超过3毫米。若内径超过此范围,可能提示精索静脉曲张,需结合临床症状和其他检查综合判断。
阴囊内静脉曲张的诊断不仅依赖内径测量,还需观察静脉回流情况和血流动力学变化。超声检查中,静脉内径增宽、血流反流或静脉丛迂曲扩张均为重要指标。轻度曲张可能无症状,但严重时可能伴随阴囊坠胀、疼痛或不育。精索静脉曲张多见于左侧,因左侧精索静脉解剖特点易导致血液回流受阻。临床分度如亚临床型、轻度、中重度需结合内径、反流时间及症状综合评估。
检查前需避免剧烈运动或长时间站立,以免影响结果准确性。超声检查建议由经验丰富的医师操作,采用高频探头并配合Valsalva动作以提高检出率。若发现静脉曲张但无症状,可定期随访;若伴随不适或不育,需考虑药物或手术治疗。日常避免久坐久站、穿宽松衣物有助于缓解症状。诊断和治疗需严格遵循临床指南,避免过度干预或延误处理。