胶质性脑瘤手术后复发可以考虑再次手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗、参加临床试验。具体分析如下：
1.再次手术切除：胶质性脑瘤复发后若位置允许且身体状况适合可考虑二次手术尽可能切除肿瘤组织减轻占位效应改善症状手术需由经验丰富的神经外科医生评估风险与获益术后需密切观察恢复情况。
2.放射治疗：复发胶质性脑瘤可采用放射治疗如调强放疗或立体定向放射外科精准照射肿瘤区域控制生长延缓复发放射剂量和范围需根据肿瘤大小位置及既往治疗史调整注意保护周围正常脑组织减少副作用。
3.化学药物治疗：替莫唑胺等化疗药物可用于复发胶质性脑瘤抑制肿瘤细胞增殖用药方案需结合既往治疗反应及个体耐受性定期监测血象和肝肾功能调整剂量以平衡疗效与毒性。
4.靶向治疗：针对特定分子异常的靶向药物如贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成减轻水肿改善症状使用前需检测肿瘤分子标志物严格评估适应症注意监测血压和出血风险。
5.参加临床试验：复发胶质性脑瘤患者可考虑加入新型疗法临床试验如免疫治疗或基因治疗需充分了解试验目的流程及潜在风险在专业医生指导下选择适合的方案。
胶质性脑瘤复发后需结合肿瘤特点及个体情况制定综合治疗方案定期复查影像学和症状变化保持营养支持与心理疏导避免过度劳累或感染加重病情治疗过程中密切与医生沟通及时调整策略。
