肝腹水患者常见症状包括腹部胀大且紧绷、体重异常增加、呼吸困难、食欲减退及乏力、下肢水肿。具体分析如下：
1.腹部胀大且紧绷：肝腹水导致腹腔内积液增多，腹部逐渐膨隆，皮肤因张力增加而发亮，触诊时有明显波动感。腹胀可能伴随不适或钝痛，平卧时症状加重。积液量较大时，腹围明显增大，甚至影响日常活动。
2.体重异常增加：短期内体重快速上升是肝腹水的典型表现，主要因体液潴留所致。体重增长与腹水积聚程度相关，可能每日增加1-2公斤。需注意与肥胖区分，此类体重增加多伴随腹部膨隆而非全身脂肪堆积。
3.呼吸困难：大量腹水压迫膈肌，限制肺部扩张，导致呼吸浅快或气促。患者常需垫高枕头缓解症状，严重时可能出现端坐呼吸。合并胸腔积液时，呼吸困难进一步加重。
4.食欲减退及乏力：肝功能受损影响消化吸收，患者常感到早饱、恶心或厌食。营养摄入不足导致体力下降，表现为持续疲倦、活动耐力降低。乏力程度与肝功能衰竭进展相关。
5.下肢水肿：门静脉高压及低蛋白血症引发体液渗入组织间隙，常见双下肢凹陷性水肿，午后或久站后加重。严重时水肿可蔓延至腰骶部或阴囊，与腹水共同提示体液代谢紊乱。
肝腹水患者需定期监测腹围及体重变化，避免高盐饮食加重水钠潴留。出现症状加重或新发不适应及时就医，不可自行使用利尿剂。保持适度活动促进血液循环，但需避免过度劳累。严格遵医嘱调整治疗方案，关注电解质平衡及肝功能指标。
