脑梗并发脑水肿严重吗

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

脑梗并发脑水肿是非常严重的情况。

脑梗即脑梗死，当脑部血管堵塞后，脑组织会因为缺血缺氧而发生坏死，进而引发一系列病理生理改变，其中脑水肿就是常见且严重的并发症之一。

脑梗死发生后，由于缺血区域的能量代谢障碍，会导致细胞内钠离子和水的潴留，同时血脑屏障也可能受到破坏，使得血管内的液体和蛋白质渗出到脑组织间隙，从而引起脑水肿。脑水肿会进一步加重脑组织的损伤，导致颅内压升高。颅内压升高可引起头痛、呕吐等症状，如果颅内压持续升高且得不到有效控制，可能会压迫脑组织，导致脑疝形成。脑疝是一种极其危急的情况，可迅速引起呼吸、心跳骤停，危及患者生命。严重的脑水肿还会影响脑梗死的恢复，延长患者的康复时间，增加致残率和死亡率。对于脑梗并发脑水肿的患者，需要及时进行治疗，包括脱水降颅压、改善脑循环、保护神经等措施，以减轻脑水肿的程度，降低颅内压，防止脑疝的发生。同时，密切监测患者的病情变化，如意识状态、瞳孔大小、生命体征等，以便及时调整治疗方案。脑梗并发脑水肿是一种严重的情况，需要高度重视和积极治疗，以改善患者的预后。

2024-08-21 浏览 5

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