体外碎石成功率有多大

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

体外碎石的成功率受多种因素影响，总体成功率在50%-90%左右。

体外碎石即体外冲击波碎石术ESWL，是通过体外产生的冲击波聚焦于体内的结石，使结石粉碎成细砂状，随尿液排出体外。其成功率与结石的大小、位置、成分以及患者自身的身体状况等密切相关。一般来说，如果结石较小直径小于2厘米、位置比较合适如肾盂、肾盏等部位、成分是一水草酸钙、磷酸钙等相对容易击碎的类型，同时患者的泌尿系统没有解剖结构异常，输尿管没有狭窄等情况，体外碎石的成功率相对较高，可能达到80%-90%。如果结石较大、位置特殊如位于肾下盏且盏颈狭长等不利于结石排出的位置、结石成分是胱氨酸等较难击碎的类型，或者患者存在泌尿系统畸形、输尿管狭窄等情况，就会大大降低体外碎石的成功率，可能低至50%甚至更低。即使碎石成功，后续结石碎片的排出情况也会影响最终的治疗效果，如果结石碎片不能顺利排出，可能还需要进一步的治疗手段，如输尿管镜取石等。

2024-10-28 浏览 5

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