部分孩子癫痫长大后可能会好，但也有部分孩子可能持续存在癫痫发作。
癫痫是一种复杂的神经系统疾病，其预后受到多种因素的影响。有些儿童癫痫患者随着大脑的发育逐渐成熟，癫痫发作可能会逐渐减少甚至停止。特别是一些与发育相关的癫痫综合征，如良性癫痫伴中央颞区棘波等，在青春期后有较大的可能不再发作。这可能是因为大脑的不断发育完善，使得异常的神经电活动得到改善或纠正。
并非所有孩子的癫痫都能在长大后自愈。一些严重的癫痫类型，或者存在明确脑部器质性病变如脑肿瘤、严重的脑损伤、遗传代谢性疾病等的患儿，癫痫发作往往更难以控制，可能会持续到成年甚至终身。即使在儿童时期癫痫发作得到了控制，如果在成长过程中遇到一些诱发因素，如睡眠不足、过度疲劳、精神压力大、感染、突然停药等，也可能导致癫痫再次发作。
对于癫痫患儿，早期诊断和规范治疗至关重要。及时应用合适的抗癫痫药物，多数患儿可以有效地控制发作。同时，家长和患儿需要积极配合医生进行治疗和随访，包括规律服药、定期复查脑电图等。在日常生活中，要注意保证患儿充足的睡眠、合理的饮食、避免过度劳累和精神刺激等。如果患儿癫痫发作持续不缓解或出现频繁发作、严重的不良反应等情况，应及时就医，调整治疗方案。孩子癫痫长大后是否能好不能一概而论，需要综合考虑多种因素，并进行个体化的评估和治疗。
