骨筋膜室综合征是什么

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症状和体征。

骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成的。当骨筋膜室内压力增高，达到一定程度时，会使供应肌肉和神经的小血管受压，导致血液循环障碍，从而引起一系列症状。这种情况常见于四肢创伤，如骨折、挤压伤等。患者会出现疼痛，且疼痛往往与损伤程度不成比例，呈进行性加剧；还会有肌肉紧张、压痛，活动受限；以及受累神经支配区域的感觉异常、麻木等。如果不及时处理，可能会导致肌肉坏死、神经功能永久性损害，甚至出现肢体坏疽、截肢等严重后果。

骨筋膜室综合征是一种严重的并发症，需要高度重视和及时诊断。对于四肢创伤的患者，医护人员要密切观察其症状和体征的变化，一旦怀疑有骨筋膜室综合征，应立即采取措施，如松开包扎过紧的敷料、抬高患肢等，以降低骨筋膜室内压力。如果保守治疗无效，必须尽快进行手术切开减压，以避免病情进一步恶化。早期诊断和及时恰当的治疗对于改善患者的预后至关重要。同时，在治疗过程中，还需要注意对患者进行心理疏导，减轻其恐惧和焦虑情绪。康复治疗也是后续恢复的重要环节，包括物理治疗、康复训练等，以促进肢体功能的恢复和提高患者的生活质量。

2024-10-13 浏览 2

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