宝宝脑积水症状包括头围异常增大、前囟门膨出或紧张、频繁呕吐、嗜睡或易激惹、发育迟缓。具体分析如下：
1.头围异常增大：脑积水患儿头围增长速度明显快于同龄婴儿，可能伴随头皮静脉怒张。颅骨缝未闭合时，颅内压增高会导致头颅代偿性扩张，头围百分位数超过正常范围需警惕。
2.前囟门膨出或紧张：正常前囟门平坦或轻微凹陷，脑积水患儿前囟门饱满甚至隆起，触摸时有紧绷感。颅内压持续升高会阻碍脑脊液循环，导致囟门张力增加。
3.频繁呕吐：由于脑室扩张压迫延髓呕吐中枢，患儿可能出现喷射性呕吐，与进食无关。呕吐常伴随进食困难或体重下降，需与胃肠道疾病区分。
4.嗜睡或易激惹：早期表现为异常安静或昏睡，后期可能转为哭闹不安。颅内压升高影响脑功能，导致意识状态改变，严重时出现昏迷。
5.发育迟缓：运动、语言或认知能力落后于同龄儿童，如抬头、翻身等动作延迟。脑组织受压可能导致神经功能损伤，长期未干预会加重功能障碍。
发现上述症状需及时就医，避免延误治疗。影像学检查是确诊的关键手段，早期干预可改善预后。日常需监测头围变化，避免剧烈晃动头部，遵循医嘱定期复查。
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副主任医师 北京大学第一医院
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