精囊镜手术可能导致出血、感染、尿道损伤、精囊穿孔、术后疼痛。具体分析如下:
1.出血:精囊镜手术过程中可能损伤周围血管或组织,导致术中或术后出血,严重时需输血或二次手术止血,术后血尿较常见,通常数日内缓解。
2.感染:手术器械经尿道进入可能将细菌带入精囊或前列腺,引发尿路感染或精囊炎,表现为发热、排尿灼痛,需抗生素治疗,严重者可形成脓肿。
3.尿道损伤:镜体通过尿道时可能擦伤黏膜或造成假道,尤其存在尿道狭窄者风险更高,术后可能出现排尿困难或尿潴留,需留置导尿管促进愈合。
4.精囊穿孔:操作不当可能导致精囊壁破裂,引发局部出血或造影剂外渗,表现为下腹坠胀或影像学异常,多数可自愈,严重时需腹腔镜修补。
5.术后疼痛:手术刺激可引发会阴部或下腹持续性隐痛,与精囊痉挛或神经牵拉有关,通常数周内减轻,少数需镇痛药物干预。
术前需完善影像学评估,排除禁忌症;术后避免剧烈运动及性生活1个月;定期复查精液及超声;出现持续发热或血尿加重需及时就医;术后饮食宜清淡,减少辛辣刺激。